科室介紹
外科系統(tǒng)內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)技科室行政部門科室介紹:
一、科室簡介
自1998年成立至今,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在歷任科主任及科室醫(yī)護(hù)人員的不懈努力下,不斷發(fā)展壯大,現(xiàn)全科有醫(yī)護(hù)人員29名,其中主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師2名、住院醫(yī)師5名、護(hù)師6名、護(hù)士8名,其中研究生學(xué)歷1人??剖覔碛卸喙δ芎粑鼨C(jī)8臺(德國Drager Evita4 1臺、savina300 3臺、infinityC300 2臺、美國鳥牌VeLA 2臺),德國費(fèi)森尤斯血濾機(jī)兩臺、Drager轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)一臺、丹麥雷度血?dú)夥治鰞x一臺、Philip心電監(jiān)護(hù)儀七臺,還擁有血液加溫器、電子冰毯冰帽、除顫儀、微量泵、輸液泵等先進(jìn)設(shè)備,主要收治全院各科室和急診科的危重病患者以及全麻大手術(shù)后圍手術(shù)期的重癥患者。
二、目前開展的業(yè)務(wù):
1、有創(chuàng)機(jī)械通氣治療、無創(chuàng)機(jī)械通氣、經(jīng)鼻高流量氧療,保證了危重病人的呼吸支持從無創(chuàng)-有創(chuàng)-無創(chuàng)-吸氧序貫治療。
2、床旁連續(xù)血液凈化治療、人工肝治療(DPMAS雙重血漿分子吸附、血漿置換、血漿膽紅素吸附)。
3、電子纖維支氣管鏡下深部吸痰及肺泡灌洗治療。
4、腸內(nèi)、外營養(yǎng)支持治療,床旁空氣注入法空腸營養(yǎng)管放置術(shù)。
5、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測,為休克患者血流動力學(xué)監(jiān)測治療提供依據(jù)。
6、臨時起搏器的安裝術(shù),為緩慢心律失常、三度房室傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征、竇性停博患者做保駕。
7、微創(chuàng)經(jīng)皮氣管切開術(shù)(旋轉(zhuǎn)器及擴(kuò)張鉗2種),使凝血功能障礙及血小板低下的危重病患者持續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸氣道開放能為可能。
以上技術(shù)的開展為危重病患者的快速、高效、準(zhǔn)確救治提供先進(jìn)的設(shè)備及生命器官支持技術(shù)。我們繼續(xù)秉承我院“一切為了病人、為了病人的一切”的服務(wù)宗旨, 以搶救危重病患者為己任,時刻準(zhǔn)備與時間賽跑、與死神搏斗,為廣大人民群眾做好捍衛(wèi)生命急性的最后一道防線。
●我科擁有德國先進(jìn)的費(fèi)森尤斯血濾機(jī)兩臺:
血液凈化是當(dāng)今一門飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)治療技術(shù),包括血液濾過、血液透析、血液灌流、血漿置換、膽紅素吸附和免疫吸附等方式,血液凈化也稱連續(xù)性腎臟替代治療,能夠緩慢連續(xù)地清除身體內(nèi)的水和毒素和炎癥介質(zhì),應(yīng)用于腎功能衰竭、全身炎癥反應(yīng)綜合征、膿毒癥、多臟器功能障礙、充血性心力衰竭、擠壓綜合征、肝功能衰竭、重癥胰腺炎、重癥肌無力、格林巴利綜合征等腎臟及腎臟以外的各科危重病。
●經(jīng)皮氣管切開術(shù):是一種借鑒Seldinger血管穿刺法發(fā)展的微創(chuàng)術(shù),由ICU醫(yī)生在床旁完成,因?yàn)闅夤苁抢么┐碳夹g(shù)導(dǎo)絲引導(dǎo)下擴(kuò)開的,與傳統(tǒng)的只能由耳鼻喉醫(yī)生完成的用手術(shù)刀切開肌肉和組織相比能做到創(chuàng)傷小、極少的出血、節(jié)省時間,一般5分鐘左右就能建立人工氣道,因?yàn)槭菍?dǎo)絲引導(dǎo)穿刺的微創(chuàng),時間僅幾分鐘對病人的凝血功能及血小板要求低,更適合于在危重病人中開展。手術(shù)切口僅1.5cm的橫向切開,相應(yīng)的并發(fā)癥縱膈氣腫、氣胸、切開感染等并發(fā)癥少,病人拔管后一般3-5天即可自行愈合。臨床常用于昏迷需要長期人工呼吸支持者及咳痰無力者,經(jīng)皮氣管切開能夠有效緩解呼吸道梗阻、讓吸痰更為方便和充分,加快病人的好轉(zhuǎn)。
●隨著危重病醫(yī)學(xué)的發(fā)展,纖維支氣管鏡如同機(jī)械通氣治療一樣在ICU內(nèi)是同等重要必不可少的治療手段。ICU內(nèi)主要以神經(jīng)重癥和呼吸重癥肺部感染的患者為主,常因長期臥床、體質(zhì)虛弱,咳嗽無力,分泌物潴留,痰液阻塞氣道致肺不張,肺部感染常難以控制,臨床上常規(guī)使用的祛痰、氣道霧化和翻身拍背體療等措施對難治性肺炎、深部痰栓阻塞效果欠佳,因此,積極早日對危重病患者開展纖維支氣管鏡下治療,留取痰標(biāo)本行微生物檢查以明確病原菌指導(dǎo)抗生素的使用和纖支鏡下深部吸痰及肺泡灌洗治療是改善患者通氣,控制感染的重要措施,是與呼吸機(jī)支持通氣同等重要的氣道管理手段。